Приспособление ОКН — это комплекс мер, позволяющих использовать памятник в современных условиях: под офисы, музеи, гостиницы, кафе, жильё. Здесь допускается изменение планировки, устройство новых проёмов, прокладка современных инженерных сетей, установка лифтов и пандусов, но при условии, что предмет охраны не затрагивается либо изменения согласованы как научно обоснованные и минимально необходимые. Главная задача приспособления — найти баланс между функциональностью и сохранением историко-культурной ценности.
Именно здесь и кроется основное отличие: ремонт поддерживает существующее состояние, приспособление адаптирует памятник к новой функции. И если ремонт может быть направлен на локальное устранение дефектов, то приспособление всегда предполагает проектные решения, меняющие эксплуатационные характеристики здания.